All-on-4
All-on-4 to odbudowa całego łuku zębowego oparta na czterech wszczepach, z których dwa osadza się pod kątem.
Zamysł metody
Przednia część szczęki i żuchwy zachowuje kość dłużej niż odcinek boczny. Metoda wykorzystuje to, osadzając wszczepy w rejonie o lepszych warunkach.
Dwa implanty przednie ustawia się pionowo, a dwa tylne pod kątem. Nachylenie przesuwa punkt podparcia do tyłu i omija zatokę szczękową albo nerw.
Przebieg leczenia
Zabieg poprzedza tomografia stożkowa oraz planowanie cyfrowe. Lekarz projektuje położenie wszczepów pod przyszły most.
Most tymczasowy osadza się zwykle w krótkim czasie po zabiegu. Pracę ostateczną wykonuje się po zakończeniu gojenia.
Warianty i ograniczenia
Przy lepszych warunkach kostnych stosuje się sześć wszczepów zamiast czterech. Nazwa zmienia się wtedy na All-on-6.
Metoda wymaga dobrej stabilizacji pierwotnej wszystkich implantów. Nasilony zanik kości albo bruksizm mogą ją wykluczyć.
Most obejmuje cały łuk, więc uszkodzenie jednej podpory wpływa na całą pracę. Kontrole okresowe mają tu większe znaczenie niż przy pojedynczej koronie.