Sterowana regeneracja kości (GBR)
Sterowana regeneracja kości (GBR) to odbudowa ubytku kostnego z użyciem membrany, która oddziela go od tkanek miękkich.
Zasada zabiegu
Tkanki miękkie odbudowują się szybciej niż kość. Bez przeszkody wrastają w ubytek i zajmują miejsce, w którym miała powstać tkanka kostna.
Membrana zakłada barierę między ubytkiem a dziąsłem. Pod nią komórki kościotwórcze odbudowują tkankę bez konkurencji.
Przebieg
Lekarz odsłania kość i oczyszcza ubytek. Wypełnia go materiałem kościozastępczym, często zmieszanym z wiórami kostnymi pacjenta.
Następnie przykrywa całość membraną i stabilizuje ją pinami albo szwami. Ranę zamyka bez napięcia brzegów.
Warunki powodzenia
Rana musi pozostać szczelnie zamknięta przez okres gojenia. Odsłonięcie membrany otwiera drogę bakteriom i utrudnia odbudowę.
Miejsce zabiegu powinno być nieruchome. Ucisk protezy tymczasowej albo żucie po tej stronie zakłócają przebudowę.
Palenie tytoniu pogarsza ukrwienie tkanek i utrudnia gojenie. Lekarz omawia to z pacjentem przed zabiegiem.